シェーグレン症候群！？だけじゃない口渇の鑑別

患者さんが口渇症状を自覚し、または口腔内乾燥を指摘されて、シェーグレン症候群が疑われて紹介される事がしばしばあります。

しかし、なかには糖尿病だったり、高カルシウム血症だったりと、リウマチ膠原病以外の病気が隠れている場合があります。

本日は口渇の鑑別を一覧にまとめました。自分の備忘録用でもありますが、宜しければご活躍下さい。

『口渇』と言われても、それが本当に病的な口渇かを判断しなければなりません。

以下の問題がある場合は病的と捉え、鑑別をしっかり考えましょう。

機能上の問題

●嚥下困難

●咀嚼困難

●発話困難

●味覚の変化

形態学的な問題

●舌痛症

●口臭

●頬粘膜の乾燥

●舌炎

●口唇のひび割れ

●口腔カンジダ症　

上記の所見が多数ある場合は、病的と捉えて、以下の鑑別を行っていきます。

※下線は筆者追加

【参考文献】

Jillian W Millsop, et al. Clin Dermatol. Sep-Oct 2017; 35 (5): 468-476. "Etiology, evaluation, and management of xerostomia" PMID=28916028