リウマチ膠原病徒然日記

リウマチ膠原病徒然日記

リウマチ膠原病疾患に関して日々疑問になったことを中心にまとめたものです。

2019-04-01から1ヶ月間の記事一覧

Beers criteria 2019

American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2019 Apr;67(4):674-694. 高齢者の約1割は薬剤の副作用のため入院していると言われております(PMID=28251…

脾臓の石灰化の鑑別

時々CTで見かける『あれ』です。鑑別をまとめました。 ほとんどが静脈結石ですが、肉芽腫性疾患は忘れてはいけません。 Radiopediaから引用しております。 【参考文献】(1) Tieng AT, Sadow CA, Hochsztein JG et-al. Diffuse calcifications of the spleen:…

再発性アフタ性口内炎(Recurrent Aphthous Stomatitis: RAS)

【分類】 ・再発性アフタ性口内炎(Recurrent Aphthous Stomatitis:RAS)は口腔粘膜の慢性炎症性疾患 (2) ・頬粘膜、口唇粘膜、舌に後発する(2) ・高度に角化した粘膜(口蓋、歯肉)には稀(2) ・再発性アフタ性口内炎はMinor、Major、ヘルペス状の潰瘍の3つに分…

後腹膜線維症

"Idiopathic retroperitoneal fibrosis and its overlap with IgG4-related disease." Rossi GM et al. Intern Emerg Med. 2017 Apr;12(3):287-299. 後腹膜線維症についてまとめてみました。この疾患はほんとに鑑別が難しいです。この論文で特に炎症性大動脈…

レイノー現象

"Raynaud's Phenomenon" Wigley FM et al. N Engl J Med. 2016 Aug 11;375(6):556-65. レイノー現象の患者さんをどのようにマネジメントしていますか?上記の論文がかなりまとまっていますのでご紹介します。NEJMは相変わらず図が綺麗です。 時間がある方は…

着色尿

"Abnormal Urine Color" Aycock RD et al. South Med J. 2012 Jan;105(1):43-7. 入院患者でしばしば相談される着色尿のReviewを読みました。 患者さんも看護師さんも驚かれることが多いので、原因がわかるものに関しては是非お伝えして安心させてあげたいで…

疥癬UpToDate

UpToDate"Scabies: Epidemiology, clinical features, and diagnosis" Last updated: Mar 22, 2018. UpToDate"Scabies: Management" Last updated: Jul 27, 2018. 全然リウマチ膠原病ではないですが、高齢患者の病棟管理において必ず問題となるあれ…『疥癬』…

免疫抑制患者へのワクチン接種

Immunology: Prevention of infections in patients with autoimmune diseases. Meyer-Olson D et al. Nat Rev Rheumatol. 2011 Apr; 7(4): 198-200. 多くの自己免疫性炎症性リウマチ性疾患(AIRDs)において、最も多く見られる死因は感染症であるため、適切な…

巨細胞性動脈炎(GCA)と高安動脈炎(TAK)の鑑別

Takayasu arteritis and giant cell arteritis: are they a spectrum of the same disease? Kermani TA. Int J Rheum Dis. 2019 Jan;22 Suppl 1:41-48. こちらもご覧下さい。 《画像で異常を認める動脈による鑑別》 ・腋窩動脈病変はGCAに多い ・左鎖骨下動…

大血管型の巨細胞性動脈炎(GCA)の診断、モニタリング、マネジメント

大血管型の巨細胞性動脈炎のReviewを読みましたので、以下にまとめます。