Dixon WG. Ann Rheum Dis. 2012 Jul;71(7):1128-33. "Immediate and delayed impact of oral glucocorticoid therapy on risk of serious infection in older patients with rheumatoid arthritis: a nested case-control analysis." ステロイドは免疫抑制薬…

【ポイント】 ・筋痙攣は発生率が健常成人の50-60% ・神経、筋、神経筋接合部のいずれかで神経興奮が持続することで起こる ・特発性が最多で二次性の原因は多岐にわたるが、一番多いのは脱水と電解質異常 ・また神経疾患や筋・神経筋接合部に影響を与える疾…

Wallace ZS. et al. Ann Rheum Dis 2019;78:406-412. Clinical phenotypes of IgG4-related disease: an analysis of two international cross-sectional cohorts. IgG4関連疾患は全身の臓器を侵す免疫介在性疾患で、主に唾液腺、膵胆管、リンパ節、肺、腎、…

2018年にACRとEULARが合同でIgG4関連疾患の分類基準のドラフト版を発表しました。なんと3ステップを順序に踏んでゆき、診断した際の感度と特異度はそれぞれ99.2%、85.5%だそうです。すご。ただしこれはあくまでの研究のための分類基準であり、診断基準ではな…

Lidar M. et al. Autoimmun Rev. 2012 May;11(6-7):A515-9. Pregnancy issues in scleroderma. 【ポイント】 ・強皮症患者の妊娠の成功率は関節リウマチ患者や健常者と比べてわずかに低いがそれほどではない ・しかし、関節リウマチ患者よりも外見の問題が多…

クリオグロブリン血症の内、モノクローナルガンマパチーによるI型クリオグロブリン血症についてまとめたものです。

概念 疫学 病態 病理(3) リスク因子(1) 鑑別(1) 定義・診断基準(1) 治療 予後 概念 ・強皮症(Systemic Sclerosis: SSc)は血管障害や線維化によって皮膚硬化がや臓器障害が引き起こされることが特徴的な自己免疫性疾患(1) ・強皮症腎クリーゼ(Scleroderma ren…

Ramos-Casals M. et al. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):348-60. The cryoglobulinaemias. レイノー症候群の原因となり得るクリオグロブリン血症についてまとめました。少し古いですが天下のLancetより。 【ポイント】 ・下肢優位の紫斑、レイノー現象ではク…

《眼の解剖》 ※ぶどう膜=虹彩+毛様体+脈絡膜 【疫学】 ・発生率は17-52人/10万人/年(1) ・有病率は38-714人/10万(1) ・発展途上国の失明の原因の25%に上る(1) ・原因には地域性がある(1) 【遺伝的素因】 ・HLA-B27：強直性脊椎炎と関連 ・HLA-B29：Birdshot…